Baeck, MarieDekeuleneer, ValérieMatthews, MarineMarineMatthews2025-05-142025-05-142025-05-142016https://hdl.handle.net/2078.2/42179Ce mémoire a pour but d'explorer le lien existant entre l'urticaire chronique spontanée et l'auto-immunité thyroïdienne. La première partie de notre travail consiste en une revue a littérature exhaustive des connaissances disponibles sur le sujet, tandis que la seconde partie expose les résultats d'une recherche clinique rétrospective menée au sein du service de dermatologie des cliniques universitaires Saint-Luc. Celle-ci s'est déroulée sur une période de trois ans et a rassemblé 65 individus. Notre série de patients est divisée en deux groupes : les cas sont les 26,2% des patients dont l'urticaire chronique spontanée est associée à des taux élevés d'anticorps antithyroïdiens et notre groupe témoin rassemble les 73,8% restant des patients dont l'urticaire chronique n'est pas associée à une auto-immunité thyroïdienne. Les caractéristiques cliniques des deux groupes ont été comparées statistiquement et les résultats obtenus ont été mis en perspective avec les données recueillies dans notre revue de littérature. Nous avons constaté de nombreuses similitudes entre le fruit de notre travail et les publications anciennes et récentes pertinentes à notre propos. Ces observations nous poussent à conclure à l'existence d'une singularité immunitaire chez les patients urticariens chroniques présentant de surcroît une auto-immunité thyroïdienne. Cependant la nature de ce lien doit encore être définie et d'autres études sont nécessaires à ce sujet. En effet, l'urticaire chronique spontanée est une pathologie fréquente mais encore peu comprise. Le mécanisme principal de la formation des papules urticariennes repose sur la libération de différents facteurs par les mastocytes cutanés, en particulier de l'histamine, cependant l'enchaînement des évènements y menant diffère d'un type d'urticaire à l'autre. Un processus auto­ immunitaire pourrait être à l'œuvre dans la pathogenèse de l'urticaire chronique spontanée d'un patient sur deux, cette hypothèse étant entre autre confortée par l'observation de l'existence fréquente de cette maladie en parallèle avec les pathologies auto-immunes thyroïdiennes. Les causes et les implications de cette association clinique sur la prise en charge et le traitement des patients urticariens sont encore loin d'être complètement élucidées. Un rôle pathogénique direct des anticorps antithyroïdiens sur la survenue de l'urticaire chronique n'a jusqu'à présent pas été mis en évidence, la présence de ceux-ci étant probablement un simple marqueur d'une auto-immunité latente. Nos observations s'alignent avec le consensus en vigueur dans la littérature reconnaissant l'utilité du dépistage des anomalies de la fonction thyroïdienne chez tous les patients souffrant d'urticaire chronique réfractaire au traitement antihistaminique, en raison de la fréquence élevée de dysfonctions thyroïdiennes dans cette population.UrticariaAutoimmunityThyroid GlandReview Literature as Topictext::thesis::master thesisthesis:49985