La réinstallation pour besoins médicaux comme mécanisme d’accès aux soins : analyse de l’interprétation et de l’articulation de la catégorie des besoins médicaux du HCR dans le contexte ougandais.

Details

Supervisors

Sarolea, Sylvie

Faculty

Faculté des sciences économiques, sociales, politiques et de communication

Degree label

Master de spécialisation en action humanitaire internationale

Abstract

La réinstallation constitue l’une des trois solutions durables promues par le Haut-Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (HCR). Elle représente un mécanisme essentiel de protection pour certains réfugiés particulièrement vulnérables. Parmi les catégories de soumission à la réinstallation figure celle des « besoins médicaux ». Bien que fondée sur des critères médicaux, cette catégorie s’inscrit dans un environnement institutionnel complexe où interviennent également des considérations non médicales. Ce mémoire analyse la manière dont cette catégorie est interprétée et articulée dans le contexte ougandais, ainsi que les implications de cette interprétation pour l’accès aux soins des réfugiés. L’étude adopte une approche qualitative fondée sur l’analyse documentaire. Elle s’appuie sur les instruments du HCR (notamment le UNHCR Resettlement Handbook), sur des rapports institutionnels relatifs à la réinstallation et à la situation des réfugiés en Ouganda. Une revue de la littérature scientifique consacrée à la protection internationale, à la vulnérabilité et à l’accès aux soins en contexte humanitaire a également été mobilisée. L’analyse montre que la catégorie des besoins médicaux ne peut être comprise comme un simple outil technique d’évaluation sanitaire. Dans le contexte ougandais, son application dépend à la fois de considérations cliniques, des capacités du système de santé, des contraintes opérationnelles du dispositif, des priorités de protection du HCR et des politiques des États de réinstallation. La réinstallation pour besoins médicaux constitue ainsi simultanément un mécanisme de protection et de sélection : la qualification et la priorisation des situations médicales s’inscrivent dans des cadres institutionnels susceptibles d’influencer l’accès aux soins et à la protection internationale.