Quels sont les effets de la réadaptation cardiaque sur la fonction cardio-pulmonaire des patients implantés d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche ? Revue narrative systématisée

Details

Supervisors

Tordeurs, Luc ; Latiers, Fabien

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction : L'insuffisance cardiaque (IC) est un syndrome clinique complexe résultant d'anomalies structurelles et/ou fonctionnelles du cœur. Malgré les avancées dans le diagnostic et la gestion, l'IC reste prévalente, affectant environ 26 millions de personnes dans le monde. En phase terminale, l'IC devient réfractaire aux traitements médicaux les plus agressifs, nécessitant des options thérapeutiques plus poussées telles que l'implantation de dispositifs d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) et la transplantation cardiaque. La réadaptation cardiaque (RC) est reconnue comme bénéfique pour les patients atteints d'IC, mais son impact sur les patients implantés d'un DAVG reste peu étudié. L'objectif de cette revue narrative systématisée est d'analyser les effets de la réadaptation cardiaque sur la fonction cardio-pulmonaire des patients implantés d'un DAVG. Méthode : 4 bases de données ont été utilisées afin de réaliser la recherche documentaire (Embase, PubMed, Cochrane Library et Scopus). Les articles correspondant aux critères d'éligibilité ont été inclus. Un lecteur a effectué la sélection ainsi que l'analyse des études. Résultats : 12 études ont été sélectionnées. La participation à la réadaptation cardiaque (RC) est bien tolérée par les patients implantés d'un DAVG. Les résultats sur le pVO2 varient, certains montrant une augmentation significative, d'autres non. Pour le 6MWT, une augmentation est observée à court terme, mais les résultats à long terme varient. Une seule étude a signalé une amélioration significative du STST, mais seulement pour l'un des deux groupes. Conclusion : La participation à la réadaptation cardiaque (RC) semble entraîner une amélioration globale de la fonction chez les patients implantés d'un DAVG, avec des résultats plus significatifs pour le 6MWT que pour le pVO2 et le STST. Des études futures avec des protocoles plus précis seront nécessaires pour confirmer ces résultats et optimiser la prise en charge des patients DAVG.