Efficacité des traitements par arthroplastie comparée à d’autres techniques chirurgicales en termes de fonction et de douleur chez les patients souffrant de rhizarthrose

Details

Supervisors

Beaujean, Muriel ; Pendeville, Etienne

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Objectifs : Le but de cette revue systématique de la littérature est d’évaluer l’efficacité des différentes interventions chirurgicales au niveau de l’articulation trapézo-métacarpienne dans des cas de rhizarthrose, au point de vue de la douleur et de la récupération de la fonction de la main. Méthode : Les équations de recherche ont été introduites dans 4 bases de données : Embase, Pubmed, Scopus et Cochrane Library. Après application des critères PICO(S), 5 RCT et 6 méta-analyses et revues systématiques ont été sélectionnées, publiées entre 2021 et 2024. La qualité méthodologique des études incluses dans cette revue systématique a été évaluée grâce aux échelles Physiotherapy Evidence Database (PEDro) et Downs and Black modifié. Résultats : À partir des 619 études identifiées, seules 11 ont été sélectionnées. Les résultats ont établi que l’arthroplastie permet une réduction plus rapide de la douleur et une amélioration fonctionnelle à court terme comparativement aux autres techniques. Ces différences semblent cependant s’estomper sur le long terme. La trapézectomie, qu’elle soit réalisée avec ou sans LRTI, demeure une alternative efficace et peu invasive. Par ailleurs, les prothèses à double mobilité ont démontré un bon contrôle de la douleur et des résultats fonctionnels satisfaisants, mais certaines affichent un taux de complications non négligeable. Conclusion : Bien que l’arthroplastie montre des avantages précoces en matière de soulagement de la douleur et de récupération fonctionnelle, aucune technique ne s’impose comme supérieure sur le long terme. Il est donc essentiel d’adapter la procédure à réaliser en fonction des besoins spécifiques du patient, de son âge et du risque de complications.