Analyse de l’organisation des professionnels de la santé lors de la prise en charge des populations vulnérables en post-partum à domicile

Details

Supervisors

Maulet, Nathalie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique

Abstract

Contenu : La réforme du financement des hôpitaux en Belgique a occasionné le phénomène de retour précoce à domicile en post-partum. Dans ce contexte, la prise en charge des dyades mère-enfant vulnérables est emplie d’incertitude et de complexité. L’analyse de la manière dont s’organisent les professionnels, au départ du CHU Tivoli, pour effectuer les suivis permet de débuter une réflexion. Méthodes : La méthode qualitative est utilisée pour mener une approche exploratoire et une étude de cas centrée sur la collaboration au niveau du suivi post-partum des patientes vulnérables à partir du CHU Tivoli. Des entretiens semi-directifs sur un échantillon de 11 intervenants de profession diversifiée dans le domaine médical et social en périnatalité ont été menés. A partir des données récoltées et de leur analyse, une approche inductive a ensuite permis l’émergence de catégories clés. Résultats : Pour la prise en charge des dyades vulnérables en post-partum, les relations de collaboration sont mises en avant par les différents professionnels. Elles sont favorisées par une posture « d’ouverture » basée sur la confiance, qui doit se tisser à partir de rencontre et de la communication interprofessionnelle. Une collaboration solide permet de tisser un lien entre les professionnels et de mieux introduire chaque intervenant nécessaire dans les prises en charge. Ainsi, accepté par les familles sans aucune contrainte, le suivi est facilité. Pour guider les suivis, les professionnels réclament des trajets de soins qu’ils souhaitent pouvoir personnaliser au vu des besoins spécifiques des dyades vulnérables. Du point de vue de plusieurs professionnels rencontrés, toute cette organisation de soins nécessite la désignation, si possible systématique en prénatale, d’un coordinateur dont le statut et la définition du rôle doivent être éclaircis. Conclusion : Les intervenants du suivi post-partum des dyades vulnérables doivent prêter attention à leur posture professionnelle dans la relation de soins et à la collaboration interprofessionnelle. La clé du suivi spécifique résulte en deux mots : collaboration et confiance. Le défi autour des prises en charge des plus vulnérables continuera d’alimenter la réflexion dans le domaine de la santé publique.