Méthodes de rééducation de l’incontinence urinaire d’effort : un focus sur le renforcement des muscles du plancher pelvien

Details

Supervisors

De Jaeger, Dominique ; Gaspard, Laurent

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

L’incontinence urinaire d’effort (IUE) est une « fuite involontaire d’urine lors d’un effort physique, lors de la toux et d’éternuements », très prévalente dans la population féminine, notamment autour de la ménopause. Le traitement de choix pour l’IUE est une thérapie conservatrice en kinésithérapie pelvi-périnéale. Celle-ci utilise principalement les exercices du plancher pelvien (EPP) dont les modalités d’entrainement varient énormément en raison de l’absence d’un consensus. L’objectif de ce travail est de relever les pratiques, leurs effets et d’évaluer leurs pertinences par rapport aux dysfonctions observées dans l’IUE. Pour l’atteindre, une recherche documentaire a été menée sur PubMed. Ainsi, malgré les grandes divergences des programmes, la majorité des modalités d’EPP pratiquées semblent cohérentes pour traiter les dysfonctionnements du plancher pelvien rencontrés dans l’IUE, par les différents effets relevés. Cependant, il manque des informations à propos de l’intensité des contractions et l’entrainement proposé est particulièrement axé sur la force, alors que l’endurance a également son importance. Par ailleurs, les adjuvants aux EPP et autres techniques de traitement peuvent s’avérer efficaces au cas par cas, mais ne constituent pas la première intention de traitement. Un protocole d’EPP a finalement été proposé sur base de toute cette analyse.