Aperçu des données probantes sur la rééducation de l'Accident Vasculaire Cérébral en Afrique subsaharienne Revue de la portée

(2025)

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Nduwimana_Longin_1468-23-00_2024-2025.pdf
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Objectif : Cette revue de la portée vise à examiner les approches actuelles sur la rééducation post-AVC en Afrique subsaharienne. Méthodes : Une revue de la portée selon les lignes directrices PRISMA-ScR (2018) a été menée dans quatre bases de données (PubMed, Embase, ScienceDirect et Scopus). Les essais contrôlés randomisés publiés entre le 1er janvier 2015 et le 31 janvier 2025, menés auprès d’adultes post-AVC en Afrique subsaharienne, ont été inclus. La qualité méthodologique a été évaluée à l’aide de l’échelle PEDro. Résultats : Six études ont été retenues. Les interventions comprenaient la rééducation motrice et socioculturelle, les exercices d’auto-mobilisation unilatéraux et bimanuels, la thérapie par contrainte induite, les exercices à domicile avec support écrit, la rééducation en milieu professionnel, ainsi que celle orientée vers une tâche. Les résultats ont montré des améliorations de l’autonomie motrice, de l’équilibre, de l’autonomie fonctionnelle, de la participation sociale et de la qualité de vie. Cependant, l’application du modèle de la CIF reste partielle : les facteurs contextuels n’ont pas été évalués. Conclusion : Les données des études mettent en lumière les stratégies de rééducation post-AVC en Afrique subsaharienne, mais révèlent une grande hétérogénéité de traitement, des outils souvent inadaptés culturellement et une absence de prise en compte des facteurs contextuels dans l’application du modèle de la CIF. La pratique future devrait viser à mieux intégrer ce modèle, contextualiser les outils d’évaluation et développer des programmes localement pertinents et efficaces.