Le dossier patient informatisé comme dispositif sociotechnique : recomposition de la communication et de la coordination en maison médicale
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- Ce mémoire s’appuie sur un constat clair : la numérisation du secteur de la santé bouleverse en profondeur les pratiques professionnelles, les façons de se coordonner et la manière dont l’information circule au sein des établissements de soins. Le dossier patient informatisé (DPI) occupe une place majeure dans les dynamiques organisationnelles. Pourtant, si de nombreux travaux se consacrent au milieu hospitalier, les maisons médicales restent encore largement sous-explorées, notamment du point de vue de la communication interne et des transformations des métiers. La question qui se pose alors est la suivante : de quelle manière le dossier patient informatisé contribue-t-il à redéfinir la communication, la coordination des soins et les pratiques professionnelles au sein d’une maison médicale pluridisciplinaire ? Pour aborder cette question, cette étude s’appuie sur une analyse de la littérature consacrée aux transformations numériques dans le domaine de la santé, aux structures organisationnelles des établissements de soins, aux mécanismes de coordination, ainsi qu’au dossier patient informatisé en tant que dispositif à la fois technique et social. Le mémoire adopte une démarche qualitative et abductive, fondée sur une stratégie de triangulation des sources. Les résultats indiquent que le dossier patient informatisé (DPI) ne se limite pas à un simple outil technique destiné à centraliser les données médicales. Il s’impose plutôt comme un dispositif structurant, qui transforme en profondeur les pratiques quotidiennes, les interactions entre professionnels et les modes de coordination des soins. L’étude révèle une hybridation des formes de communication, où se mêlent en permanence échanges numériques, discussions informelles et ajustements relationnels. Si le DPI améliore l’accès à l’information, la traçabilité et l’organisation collective, il engendre aussi des tensions : surcharge de travail, pression temporelle, morcellement des échanges et dépendance accrue au numérique. Le DPI apparaît comme un véritable dispositif sociotechnique, qui participe activement à la reconfiguration des relations, des pratiques et des dynamiques collectives au sein des maisons médicales. Ce mémoire a été réalisé dans le cadre du master 120 en Stratégie de la communication et culture numérique co-organisé et codiplômé par l’UCLouvain Saint-Louis Bruxelles et l’ISFSC.