Comment la personnalité des patients atteints d'un problème de santé chronique influence leurs choix en termes de thérapies complémentaires et quels effets celles-ci ont-elles sur eux ? Analyse inspirée de l’approche réaliste

Details

Supervisors

Schmitz, Olivier

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Parler des problèmes de santé chroniques est très important au vu du nombre de personnes qui sont impactées. Les pathologies chroniques ont un retentissement majeur dans la vie des patients et conditionnent toute leur existence. Des besoins nouveaux émergent de cette condition de malade et les poussent à chercher des solutions pour maintenir une qualité de vie acceptable. Ils sont confrontés à un ensemble de symptômes très variés, dont des douleurs, mais également à des émotions, des interrogations, un besoin d’écoute qui ne trouvent pas toujours de réponses dans la médecine conventionnelle. Celle-ci ne parvient pas toujours à les soulager ni à répondre à toutes leurs attentes. Certains patients se tournent dès lors vers les thérapies complémentaires qui leur apportent des réponses différentes et les considèrent dans leur globalité. Pour répondre à la question de recherche, 13 entretiens ont été réalisés, dont 8 avec des patientes ayant une pathologie chronique et 5 avec des praticiens en thérapies complémentaires. Les entretiens ont été analysés par une approche inspirée de la méthode réaliste. Les analyses individuelles des patientes montrent qu’en fonction de la dynamique de la personne (sa personnalité), les patientes sélectionnent des thérapies complémentaires qui répondent à leurs besoins de santé. Les analyses des praticiens en thérapies complémentaires permettent de comprendre les buts de leur(s) pratique(s) et la manière dont ils la(les) mettent en œuvre de façon à toucher et répondre aux besoins de certains profils de patients. Il ressort de l’analyse des patientes que les éléments suivants conditionnent leurs choix thérapeutiques : la question du sens donné à la pathologie, l’attitude face à la maladie, la perception de la douleur, l’estime de soi, le besoin de globalité et d’écoute, les prises de conscience intérieures, l’autonomie, l’histoire personnelle, les émotions. La plupart des thérapies complémentaires y apportent des réponses pertinentes au niveau de la gestion de la douleur et du stress, elles aident à donner du sens à la pathologie, apportent du bien-être et de l’écoute, aident à exprimer les émotions, mobilisent le corps, permettent des prises de conscience et, de façon générale, elles contribuent à diminuer ou stabiliser les symptômes et apportent des réponses dans la gestion des effets secondaires provoqués par les traitements conventionnels. Nous avons pu constater qu’une même pratique thérapeutique peut répondre à plusieurs besoins des patientes et donc plusieurs traits de personnalité. Il ressort de l’analyse des données des thérapeutes, que les effets de leur(s) pratique(s) sont en grande partie similaires avec ceux rapportés par les patientes. Ce mémoire soulève la question du pluralisme thérapeutique et la nécessité d’une complémentarité des pratiques conventionnelles et complémentaires. Les patientes interviewées sont en demande de cette complémentarité, elles créent déjà leur propre parcours thérapeutique, mais ne serait-il pas souhaitable que les thérapies complémentaires soient intégrées dans le système de soins, afin d’élargir l’accès au plus grand nombre et de garantir une qualité et une sécurité de ces pratiques ?