Comparaison de l’évolution de l’apprentissage moteur du membre supérieur parétique de manière longitudinale après la phase aigüe de l’AVC et chez des sujets sains, à l’aide du robot REA₂plan®.

Details

Supervisors

Leeuwerck, Maria ; Vandermeeren, Yves

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction : Cette étude longitudinale a pour objectif de comparer l’apprentissage moteur du membre supérieur (MS) parétique au moyen du robot REA₂plan® (AXINESIS, Wavre) chez des sujets sains et des patients atteints d’un accident vasculaire cérébral (AVC) pendant la phase aigüe ainsi qu’à 3 et 6 mois post-AVC. Méthode : Lors de cette étude, 30 sujets sains y ont participé pendant 3 jours de suite ainsi que 27 patients en phase aigüe de l’AVC (groupe 1 = 16 ; groupe 2 = 11) Sur les 27 patients, 14 (groupe 1 = 9 ; groupe 2 = 5) sont revenus à 3 mois et 4 (groupe 1 = 1 ; groupe 2 = 3) à 6 mois. Plusieurs échelles cliniques, évaluant l’atteinte motrice, cognitive, fonctionnelle, la spasticité et la fatigue, ont été réalisées chez les patients AVC. Nous avons utilisé différentes mesures pour évaluer le MS : le Speed Accuracy trade off (SAT) et la fluidité du mouvement : spectral arc lenght (SPARC). Résultats : Pour les exercices REACHING, comme CIRCUIT, le groupe 2 a des valeurs de SAT équivalentes au groupe 1 (patients AVC). En revanche, les sujets sains ont obtenu des valeurs de SAT supérieures à celles des patients AVC. L’analyse du SPARC n’a pas donné de résultat significatif. En ce qui concerne l’étude à 6 mois, les échantillons étaient trop réduits et n’ont donné aucun résultat significatif. Conclusion : On ne peut pas affirmer que les sujets AVC soient capables de faire du Motor skill Learning (MSL) en phase aigüe et à 3 mois contrairement aux sujets sains. Néanmoins, ils sont aptes à maintenir leurs acquis à 3 mois par un phénomène de rétention. Aucune échelle effectuée n’a eu d’impact sur les résultats des exercices.