La place du middle manager dans le secteur du Care: entre relais stratégique et acteur de terrain

(2025)

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Ce mémoire analyse la place et le rôle du middle manager dans le secteur public du Care, acteur-clé situé à l’interface entre la gouvernance stratégique et les équipes de terrain. À partir d’un cadre conceptuel associant management, éthique du Care et réalités organisationnelles, il explore comment ces cadres intermédiaires concilient exigences institutionnelles et valeurs humaines du soin. Dans un contexte marqué par des transformations structurelles (réduction du nombre de lits, intensification des flux), sociétales (vieillissement de la population, diversification des besoins) et économiques (pression budgétaire, pénurie de personnel), le middle manager voit ses missions se complexifier. L’étude met en lumière l’« effet lasagne » : une accumulation progressive de couches de compétences — techniques, managériales, relationnelles, numériques et éthiques — sans abandon des acquis antérieurs. Ce profil hybride, à la fois gestionnaire et ancré dans le terrain, doit assurer la médiation, la conduite du changement et la cohésion des équipes, tout en préservant la dimension humaine et émotionnelle du soin. Un diagnostic croisé entre littérature scientifique, offres d’emploi et cursus officiels révèle une forte convergence sur certaines compétences clés (leadership participatif, conduite du changement, posture éthique) mais identifie des marges d’amélioration, notamment en gestion de la diversité et en innovation numérique. Enfin, des pistes d’action sont proposées : aligner compétences et besoins, professionnaliser l’accompagnement, promouvoir l’agilité organisationnelle et anticiper les mutations sociétales. Loin d’être un simple relais hiérarchique, le middle manager se révèle être un passeur stratégique entre valeurs du soin et impératifs organisationnels.