Évaluer la littératie organisationnelle des structures de première ligne sur l’accès au dépistage du cancer du col de l’utérus et à la vaccination contre le papillomavirus humain chez les femmes migrantes sans-papiers en Belgique francophone : Une étude quantitative

Details

Supervisors

Dauvrin, Marie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Introduction : Le cancer du col de l’utérus, principalement causé par le papillomavirus humain (HPV), constitue un enjeu mondial de santé publique (WHO, 2024). Malgré l’efficacité reconnue de la prévention, l’accès à ces dispositifs est inégal, en particulier pour les femmes migrantes sans-papiers. Celles-ci cumulent de nombreuses vulnérabilités qui entravent leur accès aux soins. Dans ce contexte, la littératie en santé organisationnelle (LSO) apparaît comme un facteur clé pour améliorer l’équité et l’inclusion au sein des structures de première ligne. Méthode : Un questionnaire quantitatif, inspiré du modèle de Brach et al. (2012), a été diffusé en ligne auprès de certaines structures de soins de première ligne en Belgique francophone. L’objectif était d’évaluer la littératie organisationnelle de ces structures dans l’accès à la prévention du cancer du col de l’utérus et à la vaccination contre le HPV pour les femmes migrantes sans-papiers. Résultats : Les résultats révèlent une intégration partielle et hétérogène des principes de la littératie en santé organisationnelle au sein des structures de première ligne en Belgique francophone. On remarque une absence de stratégie ou de formation spécifique, reposant principalement sur des initiatives individuelles. Plusieurs limites ont été identifiées : rareté des supports multilingues, difficulté de repérage des besoins plus spécifiques, peu d’implication des publics dans la co-construction des outils, et absence de vérification systématique de la compréhension des messages transmis. Discussion : Ces résultats montrent des freins institutionnels : manque de formation, absence de ressources multilingues, une absence de participation des usagers et des moyens de prévention à améliorer. La LSO ne peut se limiter à des pratiques isolées. Cela passe par une approche systémique, reposant sur un leadership organisationnel, une culture sensible à l’accessibilité et des politiques de santé inclusives. Renforcer la LSO constitue ainsi une condition incontournable pour promouvoir une prévention véritablement accessible et inclusive.