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Les inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton : une nouvelle voie thérapeutique pour la sclérose en plaques ?

(2024)

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Léonard_Océane_30691800_2023-2024.pdf
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La sclérose en plaques est une maladie auto-immune apparaissant généralement chez les personnes jeunes. Elle existe sous différentes formes : progressive ou avec des poussées inflammatoires, ... Il y a divers mécanismes physiopathologiques impliqués dans la sclérose en plaques dont la perte de la gaine de myéline autour des axones de nos neurones ainsi que des zones d’inflammation au niveau cérébral. Actuellement, les traitements mis en place ne permettent pas de guérir de cette pathologie. Ils ciblent l’immunité adaptative périphérique constituée des lymphocytes et n’agissent qu’au niveau central de notre système nerveux. Un nouveau traitement est en cours d’études cliniques et il présente des avantages supplémentaires comme une action au niveau du système nerveux central ou encore sur les macrophages et microglies de notre système immunitaire. Ces avantages rendent ce nouveau traitement potentiellement plus intéressant et nous laissent des raisons de croire également qu’il peut être plus efficace. Il agit de manière différente des autres médicaments en ciblant une protéine particulière qui est la tyrosine kinase de Bruton. Après une introduction générale sur la sclérose en plaques, nous aborderons les différents traitements actuels afin de bien percevoir les différences existantes par rapport à la nouvelle classe thérapeutique des inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton. Ces inhibiteurs constituent la 3ème partie de ce travail dans laquelle nous expliquons leurs avantages et leur mode d’action. Pour finir, nous détaillerons deux études cliniques de phase II sur deux des nouvelles molécules qui ont déjà publié leurs résultats et, en ce qui concerne les phases III, nous expliciterons ces études pour lesquelles les résultats ne sont pas encore disponibles. Pour terminer ce mémoire, nous conclurons de manière générale sur les avantages potentiels de cette nouvelle classe thérapeutique pour le traitement de la sclérose en plaques au vu des données partielles actuellement disponibles.