Comment les professionnelles de santé perçoivent-elles les demandes de planification familiale exprimées en contexte de désapprobation du mari et comment ces perceptions influencent-elles leurs pratiques d'accompagnement en milieu rural? Etude qualitative dans le discrit sanitaire de Bukinanyana au Burundi.
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- RESUME Introduction : Malgré l'importance accordée à l'implication des hommes dans la planification familiale, la désapprobation du mari demeure un obstacle à l'utilisation des services. Cette étude qualitative menée en milieu rural au Burundi, vise à comprendre comment les professionnelles de santé perçoivent les demandes de planification familiale exprimées par les femmes en contexte de désapprobation du mari et comment ces perceptions influencent leurs pratiques d'accompagnement. Méthode : Entre février et mars 2026, huit entretiens individuels approfondis ont été menés auprès des professionnelles de santé sélectionnées dans huit formations sanitaires du district sanitaire de Bukinanyana au Burundi. Deux témoins privilégiés et un tradipraticien ont également participé à l'étude. Les entretiens, réalisés à distance à l'aide de guides d'entretien semi-structurés, ont été enregistrés puis retranscrits intégralement. Résultats : Les résultats indiquent que ces demandes sont globalement perçues comme légitimes mais vulnérables en raison de leurs conséquences sociales et conjugales potentielles. Cette ambivalence se traduit par une diversité de pratiques d'accompagnement :certaines professionnelles de santé adoptent des stratégies d'adaptation tandis que d'autres privilégient des approches plus prudentes impliquant l'accord ou la participation du mari; d'autres encore se trouvent confrontées à des dilemmes. Ces pratiques sont influencées par plusieurs facteurs qui doivent être pris en compte afin d'assurer un accompagnement optimal de ces demandes. Conclusion: La façon dont les professionnelles de santé perçoivent la demande de planification familiale exprimée en contexte de désapprobation du mari influence leurs pratiques d'accompagnement. Soutenir l'autonomie décisionnelle de ces femmes nécessite une approche holistique prenant en compte les facteurs influençant ces pratiques