Analyse de la consommation d'antibiotiques dans deux unités pédiatriques des cliniques universitaires Saint-Luc

Details

Supervisors

Van Der Linden, Dimitri

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences biomédicales, à finalité spécialisée: sciences biomédicales cliniques

Abstract

Introduction : La résistance bactérienne aux antibiotiques constitue un enjeu majeur de santé publique mondiale. L'usage inapproprié et excessif d'antibiotiques a conduit à l'émergence de bactéries résistantes, menaçant l'efficacité thérapeutique. Dans ce contexte, la consommation hospitalière d'antibiotiques suscite une attention particulière, notamment en pédiatrie où elle reste particulièrement élevée avec des niveaux généralement entre 10 et 50 DDD par patient selon les unités de soins. Objectif : Cette étude vise à faire une analyse comparée de la consommation d’antibiotiques entre deux unités pédiatriques spécialisées (hémato-oncologie et gastro-entérologie et hépatologie) des Cliniques Universitaires Saint-Luc, en utilisant des indicateurs standardisés (DDD et DDD/1000 jours d’hospitalisation), afin de caractériser les profils de prescription et d’identifier les principaux déterminants de l’exposition. Méthodes : Il s’agit d’une étude clinique rétrospective, monocentrique, conduite sur une période de quatre ans (du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2024) dans les unités pédiatriques SLW H U82 (hémato-oncologie) et SLW H U92 (gastro-entérologie et hépatologie). Résultats : Un total de 912 enfants a été inclus dans l’analyse, pour un cumul de 4 090 prescriptions antibiotiques. La consommation moyenne par patient était significativement (p=0,029) plus élevée en SLWH U82 (11,79 ± 23,67 DDD/patient) qu’en SLW H U92 (8,97 ± 13,73 DDD/patient). La consommation annuelle d'antibiotiques rapportée en DDD/1 000 JH était significativement plus élevée en SLW H U92, atteignant 318,9 ± 21,6 DDD/1 000 JH, comparativement à 194,6 ± 23,4 DDD/1 000 JH en SLW H U82 (p = 0,03). Conclusion : Ces résultats témoignent d’une adaptation des prescriptions aux profils cliniques propre à chaque unité et renforcent l’importance du suivi standardisé par des indicateurs pour guider les politiques d’antibiothérapie. Ce travail constitue une base solide pour la surveillance de l’usage des antibiotiques en pédiatrie hospitalière.