Effet et comparaison des techniques de réadaptation pour améliorer la récupération fonctionnelle des personnes âgées après une fracture de hanche : Une revue systématique et méta-analyse
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- Contexte : Dans un contexte de vieillissement croissant de la population, d’augmentation de l’ostéoporose et de sédentarité, nous pourrions observer un doublement des cas de fracture de hanche d’ici 2050. Objectif : Notre méta-analyse avait pour objectif de comparer l’efficacité des différentes approches de rééducation après une fracture de hanche chez les personnes âgées. Méthode : Nous avons inclus 36 essais randomisés contrôlés provenant de quatre bases de données ayant évalué l’efficacité d’une réadaptation spécifique après une fracture de hanche. Nous avons réalisé la méta-analyse à l’aide du Cochrane Risk of Bias et en utilisant un modèle à effets aléatoires. Résultats : Les résultats n’ont pas montré de supériorité des programmes spécifiques sur la vitesse de marche (SMD 0.13, IC 95% -0.02 à 0.27), l’endurance (MD 9.34, IC 95% -11.6 à 30.30), l’indépendance fonctionnelle (SMD 0.11, IC 95% -0.24 à 0.46), la mobilité fonctionnelle (MD 0.86, IC 95% -1.30 à 3.02), la force musculaire (SMD 0.11, IC 95% -0.02 à 0.24) et la qualité de vie (SMD 0.02, IC 95% -0.16 à 0.21). Un bénéfice modéré mais significatif a été observé pour l’équilibre et le contrôle postural (SMD 0.32, IC 95% 0.13 à 0.50). Conclusion : Aucun programme spécifique ne se démarque concernant les critères évalués, à l’exception d’un bénéfice modéré mais significatif sur l’équilibre et le contrôle postural. Au vu du faible, voire très faible niveau d’évidence, de futures études sont nécessaires sur le sujet.