Comment faciliter l'accès à des soins de qualité en médecine de première ligne aux personnes les plus pauvres ? Réflexion à partir des obstacles qu'elles rencontrent et proposition de pistes pour les surmonter : Recherche qualitative au moyen d'interviews avec douze patients bruxellois

(2018)

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Il existe des différences importantes d’états de santé au sein d’une population et ces différences sont, en grande partie, dues aux conditions de vie et donc aux inégalités socio-économiques. Il s’agit de combattre ces inégalités par des mesures socio-économiques mais aussi par une attention particulière des praticiens consultés par les personnes les plus pauvres. Au moyen d’entretiens, l’objectif est de dégager une réflexion à partir du vécu de personnes vivant la pauvreté. Cet apport est indispensable pour des médecins généralistes qui désirent travailler plus adéquatement dans un but d’amélioration de la santé des personnes les plus défavorisées. Les deux méthodes utilisées pour étayer ce travail qualitatif sont la recherche dans la littérature et des entretiens individuels avec douze patients bruxellois soignés dans deux structures de soins de première ligne différentes. La recherche dans la littérature permet d’expliquer les inégalités sociales de santé et leurs différentes causes et composantes. Elle précise également les concepts de précarité, pauvreté, et leurs expressions à l‘échelle bruxelloise. Les entretiens individuels sont résumés pour faire ressortir la réalité des plus pauvres par rapport à leur santé et l’accès aux soins, et leur point de vue quant aux changements à y apporter. La discussion consiste en une position personnelle par rapport au constat de départ dégagé et en propositions concrètes de pistes de solution pour surmonter les difficultés d’accès aux soins mises en évidence. Ces propositions concernent des niveaux tant individuels que sociétaux, abordent à la fois la relation soignant-soigné et l’organisation des soins de santé.