Comparaison de l’efficacité de la stimulation transcrânienne à courant direct et de la stimulation électrique fonctionnelle dans la prise en charge des patients post-AVC : une revue systématique

Details

Supervisors

Dutrieux, Sarah ; Cugnon, Sophie ; Detrembleur, Christine

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation
Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

frObjectifs : Cette revue systématique compare l’effet de la stimulation transcrânienne à courant direct (tDCS) à la stimulation électrique fonctionnelle (FES) dans la récupération motrice des membres inférieurs chez les patients post-AVC. Méthode : Trois bases de données (PubMed, Embase et Scopus) ont été consultées. Treize études (9 RCT, 4 méta-analyses) ont été sélectionnées selon les critères PRISMA. La qualité méthodologique des études retenues a été évaluée grâce à l’outil Pedro et l’échelle de Downs and Black. Résultats : La tDCS et la FES montrent toutes les deux des effets positifs sur la récupération motrice. Leur efficacité est renforcée lorsqu’elles sont associées à des exercices de rééducation. La tDCS présente des effets significatifs sur la spasticité et la fonction motrice à court et moyen terme. La FES offre des bénéfices plus durables à long terme et en particulier sur l'équilibre et la marche. L’association des deux techniques pourrait potentialiser les effets, bien que les résultats restent hétérogènes. Conclusion : La tDCS et la FES sont efficaces et sont bien tolérées pour la rééducation post-AVC des membres inférieurs. La tDCS est pertinente en raison de sa possibilité d’intégration précoce dans la prise en charge, tandis que la FES montre une efficacité croissante lorsqu’elle est combinée à une rééducation. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour optimiser les protocoles.