Conflit sous-acromial et thérapie manuelle : quelles techniques et quels niveaux de preuves : revue systématique de la littérature

Details

Supervisors

Pendeville, Etienne

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale

Abstract

L’utilisation de la thérapie manuelle pour la prise en charge du syndrome sous-acromial est de plus en plus étudiée dans la littérature. L’objectif général de notre travail est de répertorier les techniques « hands on » de thérapie manuelle utilisées dans la prise en charge du conflit sous-acromial dans la littérature et d’établir le niveau de preuves de chacun d’entre eux. Méthode : Ce travail a été réalisé en suivant le guideline PRISMA Nous avons effectué nos recherches dans les bases de données Scopus, PubMed, Cochrane, PEDro, et ScienceDirect entre 2010-2017. Au total 2100 articles ont été retrouvés et 23 ont été sélectionnés puis analysés. 15 RCTs au score PEDro > 5 ont été retenus pour ce travail et portent sur un ensemble de 793 sujets. Résultats : Les MWM améliorent à court terme la douleur et les amplitudes articulaires : niveau d'Évidence 1b. Cependant Evidence conflictuelle existante (évoquée par une étude). Les techniques de thrust appliquées au rachis cervical et thoracique ne montrent pas d’efficacité pour la douleur et la fonction. Niveau d’évidence 1b. Plusieurs autres techniques de thérapie manuelle intégrées dans un traitement multimodal montrent une efficacité sur la douleur les amplitudes articulaires et la fonction : niveau d’Evidence 2b à 1b Conclusion : Les MWMs diminuent la douleur et améliorent les amplitudes articulaires à court terme. Par contre, les thrusts cervico-thoraciques ne semblent pas avoir d’efficacité significative dans le traitement du conflit sous-acromial. D’autres études sur les techniques de thérapie manuelle seraient utiles pour en préciser les effets à long terme sur le conflit sous acromial.