L’impact de la rééducation proprioceptive sur le risque de chutes dans la sclérose en plaques

(2026)

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Contexte : La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune neurodégénérative entraînant une démyélinisation du système nerveux central. Cette atteinte perturbe la conduction nerveuse et altère la transmission des informations proprioceptives, essentielles au contrôle postural. En conséquence, les patients présentent souvent des troubles de l'équilibre et de la coordination qui augmentent significativement leur risque de chute. Objectif : Ce travail vise à évaluer, via une revue narrative, l'efficacité de différentes modalités de rééducation proprioceptive sur le risque de chute chez les patients atteints de SEP. L'étude cherche à déterminer si une sollicitation ciblée des afférences sensorielles améliore les capacités d'équilibre. L'analyse repose sur l'utilisation d'outils de mesure validés comme le Berg Balance Scale (BBS) et le Timed Up and Go Test (TUG). Méthodologie : Une recherche documentaire a été menée dans les bases de données PubMed, Embase et Scopus pour la période 2010-2026. Sept études ont été sélectionnées selon les critères PICOS, incluant des revues systématiques, des essais contrôlés randomisés et des études de cohorte. La qualité méthodologique a été rigoureusement évaluée à l'aide d'échelles reconnues telles que AMSTAR 2, PEDro, JBI et NOS. Conclusion : Les résultats démontrent que l'entraînement orienté vers la tâche, la stabilisation du tronc et l'intégration sensorielle améliorent significativement l'équilibre par rapport aux soins conventionnels. L'efficacité semble dépendre de la spécificité des exercices et de l'intensité de la prise en charge. Toutefois, la réduction directe du nombre de chutes reste hétérogène, soulignant la nécessité d'individualiser les protocoles selon le niveau de handicap (score EDSS).