Quels sont les traitements orthopédiques actuels pour la scoliose dans toutes les pathologies neuromusculaires avec un accent sur la maladie de Duchenne, la SMA et la paralysie cérébrale chez des patients de moins de 18 ans ?
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Parys_Emma_47232000 & Reinbold_Mahaut_ 72562100_ 2024-2025.pdf
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- Introduction La scoliose est fréquente dans les pathologies neuromusculaires et impacte la qualité de vie des patients. Différents traitements, conservateur ou chirurgicaux, peuvent être envisagés pour limiter les complications. Méthode Une revue narrative de 24 articles sur les traitements orthopédiques de la scoliose neuromusculaire, publiés entre janvier 2014 et décembre 2024, à été réalisée selon les critères SANDRA. Résultat Les traitements conservateurs ont montré une efficacité dans la correction de l’angle de Cobb et dans l’amélioration de la qualité de vie bien que celle-ci ne soit pas maintenue dans le temps. Les traitements chirurgicaux dénommés growing rod permettent la croissance vertébrale tout en corrigeant l’angle de Cobb et l’obliquité pelvienne. Cependant des complications peuvent survenir. On retrouve également des complications dans la fusion spinale. Malgré son efficacité dans les corrections voulues, cette technique chirurgicale limite la croissance vertébrale et le développement de la cage thoracique. Conclusion Deux approches peuvent être envisagées pour traiter la scoliose neuromusculaire: le traitement conservateur et le traitement chirurgical. Ce dernier permet d’améliorer l’angle de Cobb et l’obliquité pelvienne tout en se maintenant dans le temps. Le traitement conservateur permet lui aussi d’améliorer l’angle de Cobb et l’obliquité pelvienne mais ne se maintient pas dans le temps.