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Impact d’un protocole progressif de fatigue visant les muscles intrinsèques du pied sur la cinématique de personnes avec instabilité chronique de la cheville
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- Introduction : L’instabilité chronique de la cheville engendre des altérations du mouvement lors de tâches dynamiques ainsi qu’une atrophie et une faiblesse musculaire, notamment des muscles intrinsèques du pied, contribuant à la bonne fonction du pied. La fatigue de ces derniers entraine une chute de l’arche longitudinale médiale en position statique. Objectif : L’objectif de cette étude expérimentale est d’évaluer l’impact de la fatigue des muscles intrinsèques du pied sur la cinématique de la cheville et du pied chez des patients atteints d'instabilité chronique de la cheville, lors d’une tâche dynamique. Méthode : Six participants atteints d’instabilité chronique de la cheville ont pris part à cette expérience. Dans les trois plans de l’espace, la cinématique multi-segmentaire de la cheville et du pied, lors du side cutting, a été comparée avant et après un protocole de fatigue, composé de l’exercice du doming associé à une électrostimulation du muscle abducteur de l’hallux. Résultats : Les données d’un sujet ont été exclues de l’analyse cinématique. La fatigue musculaire a été objectivée chez un seul sujet et ressentie par tous les sujets. Après fatigue, l’inversion maximale de l’articulation de Chopart a été augmentée. Aucune autre différence significative n’a été mise en évidence dans le plan sagittal et transversal. Conclusion : Un paramètre biomécanique a été modifié dans le plan frontal suite aux contractions répétées des muscles intrinsèques du pied. Une absence de fatigue objective des ces muscles a pu être observée. Il semblerait que celle-ci ne soit pas corrélée avec la fatigue perçue. D’autres études évaluant les effets d’une fatigue objective et incluant un plus grand échantillon sont nécessaires pour investiguer davantage ces différences potentielles.