Comment les infirmières travaillant en hôpital psychiatrique perçoivent-elles les soins somatiques et leur réalisation dans leur pratique quotidienne ?

(2025)

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Ce travail de recherche qualitative porte sur la perception et la réalisation des soins somatiques par les infirmières et infirmiers travaillant au sein de structures psychiatriques. La santé des patients psychiatriques est moins bonne que celle de la population générale. Leur durée de vie est plus courte, et leur qualité de vie est altérée. Ceci s’explique notamment par leur maladie mentale, leur médication et leur mode de vie. Ces facteurs peuvent s’influencer et s’accumuler. La littérature met en évidence plusieurs obstacles aux soins somatiques pour ce public en lien avec les prestataires de santé, le système de soins et les patients eux-mêmes. Elle souligne, également, le rôle important des infirmières et des infirmiers dans la prévention et le traitement des comorbidités des patients psychiatriques. Mais ces professionnels ne reconnaissent pas nécessairement l’importance de leur rôle et certains se sentent démunis. Grâce à une recherche phénoménologique basée sur les entretiens de 9 infirmières dans deux hôpitaux psychiatriques bruxellois, nous avons pu observer que les obstacles rencontrés rejoignent régulièrement ceux nommés dans la littérature. Les participantes ont aussi évoqué des pistes de solution pour améliorer la santé de leurs patients. L’analyse met en évidence une ambivalence par rapport à la perception de leur fonction. Au regard de la revue de la littérature et de la législation professionnelle, et en s’appuyant sur les cercles d’influence de S. Covey, nous pouvons constater que les infirmières et les infirmiers ont une marge d’action réelle sur leur pratique quotidienne et ont la possibilité d’influencer positivement la dynamique institutionnelle. Cette ambivalence et cet apparent désintérêt pour les soins somatiques pourraient être liés à une méconnaissance du fondement de leur fonction. Ce travail a aussi été une occasion de se rendre compte que les infirmières interrogées, malgré les difficultés rencontrées, avaient la santé de leurs patients à cœur. Leurs témoignages pourraient témoigner d’une dynamique de changement déjà en mouvement.