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Les difficultés sociales sous-jacentes aux problèmes de santé : l'outil CLEAR peut-il permettre aux médecins généralistes de les identifier et de les gérer en consultation ?
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- Introduction. Les problèmes de santé de nos patients ont souvent les mêmes causes sous-jacentes liées aux conditions de vie quotidienne et circonstances familiales. Les médecins généralistes vont être confrontés quotidiennement à la problématique des déterminants sociaux de santé. L’outil CLEAR se veut être une aide à la consultation afin d’identifier ces difficultés sociales sous-jacentes aux problèmes de santé et d’apporter des solutions concrètes. L’objectif de ce travail est de recueillir des informations sur les habitudes de prise en charge des médecins généralistes face à leurs patients vulnérables ainsi que d’évaluer la pertinence et la faisabilité de mettre en œuvre l’outil CLEAR. Méthodologie. L’étude menée est une recherche qualitative. Quatorze entretiens ont été réalisés auprès de médecins généralistes. Résultats. Certains patients sont considérés comme plus vulnérables par leur médecin. Il existe des obstacles et des facilitateurs à la prise en charge des déterminants sociaux. En fonction de leur patientèle, certains médecins vont être plus ou moins sensibilisés à la problématique des déterminants sociaux et vont être actifs à degré variable face à cette problématique. L'outil CLEAR va être accueilli diversement parmi les médecins généralistes : il sera plus utile aux médecins les moins sensibilisés à la problématique des déterminants sociaux de santé. Conclusion. La prise en charge des déterminants sociaux en médecine générale est une tâche complexe. Dans une mesure variable selon les répondants, l’outil CLEAR permettrait d’aider les médecins dans chaque étape de cette prise en charge.