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Conseil_2012.pdf
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- Contexte : La tendinopathie de la patte d'oie est un diagnostic fréquemment rencontré par les kinésithérapeutes mais semble être peu ou mal connu. Objectif : Relever les éléments de preuves actuels concernant la tendinopathie de la patte d'oie et déterminer s'il s'agit d' une entité clinique présentant des caractéristiques bien définies. Méthode : Revue de littérature. Recherche d'articles pertinents à propos de la tendinopathie de la patte d'oie dont nous avons pris soin d'évaluer la qualité méthodologique selon l'échelle de l'Oxford Centre for Evidence Based Medicine (OCEBM). Nous n'avons pas restreint nos recherches à propos du niveau d'évidence des articles mais avons choisi de nous concentrer sur des études publiées après 1995 qui concernent les caractéristiques cliniques, l'imagerie ou encore la prise en charge thérapeutique de cette, dite, tendinopathie. Cinq bases de données ont été explorées : PubMed, PEDro, Science direct, Cinahl et Cochrane Library. Résultats : Un total de 18 articles a été selectionné. Parmi ceux-ci, cinq sont consacrés aux signes cliniques et diagnostiques, neuf abordent l'imagerie et quatre documentent la thérapeutique. Aucune revue de la littérature à propos de la tendinopathie de la patte d'oie n'a été recensée. Seul un essai randomisé controlé présente un bon niveau d'évidence coté à II; six articles possèdent un niveau de preuve convenable de III, trois études ont été évaluées à IV et la majorité des recherches sont de faible qualité, jugées à V. Aucun critère n'est validé pour le diagnostic, qu'il soit clinique ou basé sur des examens complémentaires d'imagerie et aucune guideline n'est établie pour la prise en charge. De plus, des résultats divergents ont été détectés entre les études qui évaluent des variables différentes. Conclusions : Il n'existe aucune évidence-based pour supporter le diagnostic de tendinopathie de la patte d'oie que nous considérons dès lors comme un "mythe".