Le test cognitif VSTMBT comme indicateur précoce de la maladie d'Alzheimer : étude cognitive et de neuroimagerie

Details

Supervisors

Hanseeuw, Bernard

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences biomédicales, à finalité approfondie

Abstract

frLa MA est une maladie neurodégénérative caractérisée par un déclin progressif des fonctions cognitives, lié à l’accumulation pathologique des protéines amyloïde et tau, débutant dans le LTM, plus précisément au niveau du cortex transentorhinal. Ces altérations précèdent de plusieurs années l’apparition des symptômes et définissent une phase préclinique, durant laquelle les biomarqueurs de la MA sont présents sans troubles cognitifs détectables par les évaluations neuropsychologiques standards. Dans ce contexte, le Visual Short-Term Memory Binding Test (VSTMBT) apparaît comme un outil prometteur pour détecter ce déclin précoce. Ce test évalue la mémoire à court terme à travers la capacité à maintenir temporairement des associations entre des caractéristiques d’un même objet, telles que la forme et la couleur. Il a montré une sensibilité au stade préclinique de la MA, notamment dans les formes familiales et dépend du cortex entorhinal, l’une des premières régions touchées par la MA . L’objectif de ce mémoire consiste à investiguer les associations entre l’épaisseur corticale de régions cérébrales, au-delà du cortex entorhinal, afin d’examiner dans quelle mesure leur atrophie ainsi que d’autres marqueurs de la MA pourraient expliquer une baisse de performance au test dans les stades pré-démentiels. Les analyses portent sur un échantillon de 142 participants âgés, non déments, ayant bénéficié d’une IRM cérébrale, d’une évaluation neuropsychologique incluant le VSTMBT, ainsi que d’examens permettant de déterminer leur statut amyloïde et tau par PET-scan, afin de les situer sur le continuum de la maladie. Les résultats montrent une diminution significative de la performance au VSTMBT dès le stade préclinique de la MA. L’atrophie de l’amygdale et de l’hippocampe est faiblement mais significativement associée aux performances. La tauopathie dans les structures du LTM, notamment dans le cortex entorhinal, présente des associations plus fortes avec la performance. Une analyse IRM exploratoire de type vertex-wise analysis n’a mis en évidence que peu de régions supplémentaires, en dehors du LTM, impliquées dans la tâche. Dans l’ensemble, ces résultats suggèrent que la performance au VSTMBT est influencée par l’atrophie des structures du LTM et que la tauopathie est plus étroitement associée aux performances cognitives que l’atrophie corticale aux stades précoces de la MA.