Impact des données cliniques d'antéversions fémorales et de torsions tibiales dans les analyses quantifiées de marche chez l'enfant présentant une paralysie cérébrale.

Details

Supervisors

Dispa, Delphine ; Detrembleur, Christine

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale, à finalité spécialisée: kinésithérapie musculo-squelettique

Abstract

frIntroduction : La paralysie cérébrale (PC) est une pathologie du système nerveux central en développement et la première cause de handicap moteur chez l’enfant. Les enfants PC présentent fréquemment des déformations osseuses et anomalies cinématiques durant la marche. Dans ce contexte, ce mémoire analyse l’impact de la mesure clinique de l’antéversion fémorale et de la torsion tibiale sur l’analyse quantifiée de la marche (AQM) chez l’enfant PC. Méthodes : Une étude rétrospective a été menée sur 14 patients PC (19 membres). Les analyses de marche ont été comparées avec et sans intégration des valeurs cliniques de rotation. Les données cinématiques ont été analysées par un test statistique de t-pairé grâce à spm1d. Résultats : L’intégration des valeurs cliniques de rotation impacte significativement la hanche et le genou dans les plans sagittal et transverse avec des effets cliniquement importants. Aucun impact significatif n’est observé sur la cheville dans notre échantillon. Ces différences pourraient s’expliquer par des biais de modélisation liés à un mauvais alignement des axes articulaires, induisant des phénomènes de projection entre plans. L’intégration des données cliniques améliore la fidélité de la reconstruction. Conclusion : La mesure clinique de l’antéversion fémorale apparaît essentielle pour fiabiliser l’AQM et améliorer l’interprétation clinique. Cette approche favorise une prise de décision thérapeutique plus pertinente et individualisée.