Quelle est la place accordée aux stratégies actives dans les recommandations de traitement du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil ? Une revue de portée
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- Introduction : le SAHOS est une pathologie fréquente entraînant de nombreuses comorbidités dont l’hypertension, des complications métaboliques ou encore de la somnolence diurne. Sa prise en charge repose principalement sur la PPC chez l’adulte et l’adéno- et/ou tonsillectomie chez l’enfant. La place des thérapies actives reste actuellement peu claire dans les recommandations de traitement du SAHOS. Méthodes : Cette revue de portée a été réalisée selon la méthodologie du Joanna Briggs Institute et en suivant les recommandations PRISMA-Scr. Les bases de données PubMed, Embase, ainsi que la littérature grise ont été sondées le 06 février 2026. Résultats : Nous avons obtenu 58 recommandations de traitement du SAHOS publiées entre 1991 et 2025. Parmi elles, 28 références ont mentionné au moins une fois les stratégies actives, pour un total de 37 occurrences, majoritairement issues d’Europe et d’Amérique du Nord. Les thérapies ciblées ont obtenu 20 mentions dont 19 pour l’OMF, tandis que les thérapies globales ont obtenu 17 mentions, avec 11 recommandations d’activité physique indirecte intégrée aux modifications du mode de vie, et six recommandations d’activité physique directe. Vingt-deux des références mentionnant la thérapie active concernaient une population adulte, et six une population pédiatrique. Conclusion : Les thérapies actives occupent une place encore limitée mais croissante dans les recommandations de prise en charge du SAHOS. L’OMF et l’activité physique semblent gagner en visibilité, mais restent surtout proposées en traitement complémentaire. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour préciser leur place et renforcer leur niveau de preuve.