Analyse de la marche chez un enfant amputé transtibial : étude de cas comparative

Details

Supervisors

Toussaint, Thibaut

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [120] en sciences de la motricité, orientation générale, à finalité spécialisée: kinésithérapie musculo-squelettique

Abstract

frLes enfants amputés ou atteints d'une déficience congénitale d’un membre inférieur évoluent avec des prothèses qui ont un impact direct sur la marche et l'apprentissage de celle-ci. L'objectif de cette étude est d'analyser les schémas d'activation des motoneurones de la moelle épinière d'un enfant amputé afin de déterminer s'il existe des asymétries. Deux jumelles âgées de 9 ans ont participé à l’étude : l'une est porteuse d’une prothèse composée d'une articulation passive de la cheville tandis que la seconde est une enfant saine servant de référence. L'activité électromyographique de 8 muscles a été enregistrée sur chaque membre inférieur lors d'une marche sur tapis roulant instrumenté à 3,5 km/h, permettant de construire des cartes spatiotemporelles d'activation des motoneurones lombo-sacrés. Les résultats mettent en évidence une asymétrie entre les deux membres inférieurs du sujet amputé selon différentes métriques : enveloppes EMG, cartes spinales, ratio L/S et centre d'activation rostrocaudal, tandis que le sujet sain présente une symétrie bilatérale pour l'ensemble de ces mesures. Cette étude pilote montre l'existence d'une réorganisation spinale asymétrique chez un enfant amputé transtibial. Des études sur des échantillons plus larges ainsi que des études longitudinales sont nécessaires pour explorer l'impact du développement sur la marche dans cette population.