Le vécu du parcours de soins des femmes afro-descendantes confrontées à une pathologie gravidique en Belgique : une étude qualitative.

Details

Supervisors

D'Hoore, William ; Famelaer, Maeva

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Contexte : Selon l’organisation mondiale de la santé (2025), les pathologies gravidiques représentent un enjeu majeur de santé publique. L’intérêt de cette étude se porte sur les pathologies hypertensives (l’hypertension gestationnelle et la prééclampsie) ainsi que le diabète gestationnel, compte tenu des risques pour la mère et le fœtus. La littérature internationale (notamment, les études nord-américaines) met en évidence des disparités de santé qui touchent les femmes afro-descendantes. Toutefois, les données belges portant sur le vécu du parcours de soins de ces femmes sont limitées. C’est la raison pour laquelle cette étude vise à explorer l’expérience du parcours de soins ainsi qu’identifier les obstacles et les ressources ayant influencé la qualité de leur prise en charge. Méthodes : Ce mémoire est une étude prospective non interventionnelle. Une approche qualitative a été retenue car elle est la plus pertinente pour explorer le vécu et le parcours de soins des patientes, notamment pour des dimensions telles que les éventuelles expériences de discrimination, la qualité de la relation soignant-patiente, la compréhension du système de santé ainsi que les différents facteurs susceptibles d’influencer la prise en charge. Cette recherche a été menée auprès de treize participantes recrutées selon des critères d’inclusion prédéfinis. Les données ont été recueillies à l’aide d’entretiens semi-directifs, puis analysées selon la méthode d’analyse thématique de Braun et Clarke (2006). Résultats : L’analyse a fait ressortir cinq thèmes principaux : le vécu émotionnel et psychologique, le parcours au sein du système de santé, les interactions avec les professionnels de santé, le soutien social ainsi que l’identité culturelle. Dans l’ensemble, les participantes relatent un suivi médical structuré et une prise en charge assez positive. Il y a tout de même quelques difficultés qui ont été relevées au niveau de la lourdeur des traitements, des adaptations alimentaires, de la complexité du système ou encore de la navigation dans celui-ci. À l’inverse, la qualité de la relation avec les sages-femmes, ainsi que le soutien de l’entourage ont constitué des ressources essentielles ayant favorisé une expérience plus positive du parcours de soins. Conclusion : Cette étude met en évidence l’importance d’une prise en charge centrée sur les besoins des patientes prenant en compte leur identité culturelle, sur l’accompagnement renforcé des femmes les plus vulnérables ainsi que sur une communication adaptée. Les résultats contribuent à enrichir les connaissances sur le vécu de ces femmes et permettent d’envisager plusieurs pistes d’amélioration susceptibles de réduire certains facteurs participants aux inégalités en santé maternelle.