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La place de la traction manuelle dans le traitement des cervicalgies non spécifiques
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- Contexte : La traction manuelle cervicale est une technique de thérapie manuelle qu’on applique dans un contexte de cervicalgie non spécifique. Son efficacité n’est plus à prouver concernant la douleur et l’amélioration du NDI, cependant, son effet dans l’amélioration des amplitudes de mouvement reste flou. La présente étude vise à fournir un aperçu systématique de l’efficacité de cette technique et permet ainsi de justifier ou non sa place dans un traitement visant à augmenter la ROM. Méthode : Une revue systématique a été rédigé en suivant les lignes directrices PRISMA. Cinq bases de données ont été examiné pour trouver des articles publiés entre 2000 et 2020 : PubMed, Scopus, Embase, PEDro et ScienceDirect. Après application des critères d'inclusion, 8 études ont été incluses. Deux listes de contrôle du CASP (une pour les études de cohorte et une pour les études randomisées contrôlées) ont été utilisées pour évaluer la qualité des études incluses. Résultats : Parmi les 8 articles sélectionnés, 5 concernaient les radiculopathies, 1 concernait les vertiges cervicogéniques, les cervicalgies avec rotation cervicale douloureuse et 1 cervicalgies avec douleurs irradiantes. Toutes ces études ont rapporté que la traction cervicale manuelle permettait d’augmenter significativement la ROM dans une certaine mesure. Dans l’ensemble, la littérature à ce sujet est très hétérogène en termes de traitements associés à la traction. Conclusion : La traction manuelle cervicale est un traitement efficace chez les patients souffrant de cervicalgie non-spécifique. Pour l’ensemble des pathologies inclues dans cet article sous l’appellation “cervicalgie non-spécifique” il semblerait que les traitements avec ouverture des foramens intervertébraux soient efficaces. Quand il s’agit de radiculopathie, les traitements associant traction et mobilisation neurodynamique sont bénéfiques. Cependant, la littérature actuelle reste très mince à ce sujet. D’autres études devraient définir quelles seraient les meilleures méthodes de traction manuelle en fonction des pathologies. Il est aussi important de définir le traitement associé le plus efficace.