Etude de l'influence du contrôle moteur de la main non parétique sur la main parétique d'enfants infirmes moteurs cérébraux lors d'une modification brusque de charge

Details

Supervisors

Bleyenheuft, Yannick

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Introduction : les enfants hémiplégiques présentent une altération du contrôle moteur de la préhension et de l’ajustement des forces lors d’une prise pouce index. Cette étude a pour objectif de tester, chez 19 enfants hémiplégiques, un potentiel transfert de contrôle moteur de la main non-parétique (NP) à la main parétique (P) dans un contexte de manipulation d’objet avec changement brusque de charge. Méthode : Lors de la tâche un manipulandum est tenu entre le pouce et l’index (main P ou NP), la main opposée déclenche une augmentation brusque de la charge en poussant sur un bouton. Cette tâche est réalisée 8 fois dans chaque condition : 1) avec la main plégique (P1), 2) avec la main NP et 3) avec la main plégique (P2). Des variables dynamiques et temporelles ont été extraites et comparées entre les conditions. Résultats : 3 variables présentent des différences significatives lors de la comparaison P1/P2. Discussion: le fait d’avoir préalablement réalisé la tâche avec la main NP a permis à l’enfant d’intégrer une représentation interne de l’objet qu’il va utiliser lors de la réalisation ultérieure de la tâche avec la main P. Conclusion: le contrôle anticipatoire de la main parétique est amélioré lors de la répétition d’un changement brusque de charge effectué préalablement par la main NP. Cette observation ouvre des portes vers une nouvelle approche thérapeutique: la stimulation du membre non parétique, suivie de celle du membre lésé et ce, de façon alternative.