La place des oestrogènes dans la prévention de la maladie d’Alzheimer, le traitement hormonal de substitution permet-il de diminuer la prévalence de la maladie chez les femmes ?

Details

Supervisors

Hanseeuw, Bernard ; Colmant, Lise

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

La maladie d’Alzheimer est une pathologie incurable du système nerveux central. Cette maladie est la cause principale de démence. L’âge et le sexe féminin sont deux des facteurs de risque principaux de la maladie. Les femmes âgées de plus de 65 ans sont post-ménopausées et n’ont donc plus de production d’œstrogènes. En effet, les œstrogènes sont des hormones sexuelles féminines présentes jusqu’à la ménopause et il a été démontré que leur impact sur la cognition est positif. Ce mémoire s’intéresse à l’effet du traitement hormonal de substitution à base de 17β-estradiol sur la prévention de la maladie d’Alzheimer chez les femmes lorsque le traitement est pris dès la ménopause (vers 45-55 ans). 11 articles sont analysés afin de comprendre si une association peut être établie entre la maladie d’Alzheimer et un effet préventif du traitement hormonal de substitution à base de 17β-estradiol. Un des 11 articles se focalise sur un traitement après 65 ans afin d’inclure aussi les résultats d’une prise tardive de ce traitement. Cinq études montrent une diminution du risque de développer la maladie d’Alzheimer lorsque le traitement est pris dès la ménopause, une étude indique une augmentation du risque et trois études ne montrent aucune association. Finalement, dû à une forte divergence entre les études (nombre de l’échantillon, critères d’inclusions, durée de la recherche...) il est difficile d’amener une conclusion concrète de l’effet du traitement sur la prévention de la maladie. Pour certains, le traitement pourrait être préventif car, avec les populations incluses, une meilleure cognition a pu être observée. D’autres montrent que les résultats sont équivalents entre l’échantillon traité et non traité.