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Comparaison in vitro des paramètres ventilatoires lors de la ventilation mécanique invasive à pression positive en pression support avec et sans variabilité de l’aide inspiratoire

(2022)

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Introduction : La ventilation mécanique est la pierre angulaire de la prise en charge des patients en réanimation et aux soins intensifs. Elle permet de favoriser l’oxygénation et l’élimination du dioxyde de carbone, de recruter les zones atelectasiées et de protéger les voies aériennes. Le poumon permet le maintien de l’homéostasie grâce, entre autres, à la variabilité ventilatoire. L’objectif de cette expérimentation est d’observer, in vitro, si en ventilation mécanique la ventilation minute est modifiée lors de l’ajout d’une variabilité de la pression support. Matériel et méthode : A l’aide d’un poumon artificiel, de deux respirateurs et d’un analyseur de débit nous avons pu réaliser 8 mesures pour 3 modes de ventilation différents. Conclusion : Les résultats obtenus, s’ils s’appliquaient à l’homme, tendent à montrer qu’une aide ventilatoire à pression support variable pourrait être indiquée dans la plupart des cas. Mais dans certains cas particuliers, la ventilation mécanique à pression support fixe offrirait une meilleure ventilation minute et serait donc plus efficace pour ventiler un patient. Une étude similaire, in vivo, pourrait confirmer ou infirmer les tendances observées durant cette expérimentation in vitro et permettre, par la suite, de conclure dans quel(s) cas la ventilation mécanique à pression support variable est bénéfique pour le patient.