Espaces de care et de cure : comment l'architecture soutient l'évolution des pratiques médicales de première ligne ?

(2026)

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Depuis plusieurs décennies, les pratiques médicales de première ligne sont en mutation : d’un exercice individuel, elles évoluent vers une logique pluridisciplinaire. Ces transformations engendrent de nouvelles attentes de la part des patients, du système de santé et des praticiens eux-mêmes. Dans ce contexte, ce travail de fin d’étude questionne la manière dont l’architecture peut soutenir l’évolution des pratiques médicales de première ligne. La recherche débute par une lecture historique des espaces dédiés à la santé en Occident. Cette analyse met en évidence une dissociation progressive entre la dimension technique du soin, le cure, et sa dimension relationnelle, le care. Face à ce constat, et à travers les réflexions autour de l’éthique du care, certains mouvements contemporains cherchent à réintégrer une attention aux dimensions sensibles des espaces. Le travail étudie ensuite le système de santé belge actuel et ses réponses face aux enjeux contemporains. L’émergence des maisons médicales apparait comme une réponse pertinente, en privilégiant la pluridisciplinarité, la prévention, la proximité et la continuité des soins centrés sur le patient et son environnement. Des entretiens et études de cas ont permis d’identifier les enjeux spatiaux ainsi que certains dispositifs architecturaux soutenant le travail collaboratif du soin. Ces réflexions se traduisent dans un projet de maison médicale à Estaimbourg, dans le Hainaut occidental. Implantéen milieu semi-rural, au cœur du village, le projet cherche à renforcer les liens entre soin, territoire et vie collective en intervenant à plusieurs échelles. L’architecture propose des espaces lumineux et évolutifs, avec une attention particulière à l’articulation entre espaces collectifs et cabinets de soin. Par sa flexibilité structurelle et son intégration à la vie villageoise, le projet défend une architecture du soin attentive aux usagers et aux évolutions futures des pratiques médicales de première ligne.