Stratégies thérapeutiques et préventives de l'infection congénitale au CMV

Details

Supervisors

Nassogne, Marie-Cécile

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [60] en sciences biomédicales

Abstract

Le cytomégalovirus humain (CMV) constitue l’une des principales causes d’infections congénitales, responsables de séquelles neurologiques, auditives et visuelles graves chez le nouveau-né. Cette infection, souvent silencieuse chez l’adulte immunocompétent, peut avoir des conséquences graves lors d’une primo-infection chez la femme enceinte, en particulier au premier trimestre. Ce mémoire explore les enjeux cliniques, virologiques et immunologiques liés à l’infection congénitale au CMV, et met en lumière la nécessité de stratégies préventives robustes comme la vaccination. Le travail repose sur une analyse bibliographique approfondie regroupant des données cliniques, épidémiologiques et virologiques. Les sources utilisées incluent des publications scientifiques récentes, des recommandations nationales et internationales, ainsi que des résultats d’essais cliniques en cours. Les résultats démontrent que malgré l’existence de traitements antiviraux efficaces comme le valaciclovir®, la prévention repose essentiellement sur le diagnostic précoce et les mesures d’hygiène. En effet, en raison des multiples moyens d’évasion immunitaire du CMV, tels que le blocage du CMH, l’inhibition de l’apoptose, son polymorphisme génétique et sa capacité à établir une latence, que le développement d’un vaccin efficace représente un véritable défi. Ce mémoire explore les effets potentiels de l’introduction d’un vaccin sur la transmission congénitale du CMV et plus particulièrement le vaccin à ARNm-1647. Ce candidat cible deux antigènes majeurs du CMV : la glycoprotéine B (gB) et le complexe pentamérique. Cette stratégie innovante permettrait d’induire une réponse humorale et cellulaire robuste, en contournant les mécanismes d’évasion du virus. Si les résultats des essais de phase 3 confirment les données préliminaires, ce vaccin pourrait marquer une avancée majeure dans la prévention des infections congénitales au CMV.