Rééducation post-opératoire pour hernie discale lombaire : revue de la littérature

(2016)

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Introduction : Les lombalgies sont un problème très fréquent dans notre population et les hernies discales peuvent en être la cause. Les symptômes sont des douleurs, des troubles sensitifs et des troubles moteurs sur le trajet du nerf touché, dont les plus touchés à ce niveau sont le nerf crural et le nerf sciatique. Afin de diminuer ces symptômes, le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Le traitement chirurgical correspond à l’ablation de la hernie soit par voie ouverte, soit par voie mini-invasive. Objectifs : La question de ce mémoire est de voir quelle est la rééducation proposée après une chirurgie d’hernie discale lombaire. Quel type de rééducation et quel impact cela a sur l’état fonctionnel du patient. Dans un second temps, nous nous sommes intéressés à l’impact de cette rééducation sur la douleur, la fonctionnalité, le retour au travail, la qualité de vie et sur les facteurs biopsychosociaux des patients. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée en suivant une méthodologie commune à celle d’une systamtic review. Pour ce faire, différentes bases de données ont été explorées : PubMed, Sciencedirect, PEDro, Google Scholar, Embase et MEDLINE, à l’aide de mots clés tels que « physical therapy, rehabilitation, discectomy, disc herniated, home exercises … ». Finalement, 15 articles ont été inclus dans ce mémoire. Résultats : Une rééducation post-opératoire aura des effets bénéfiques sur la douleur, l’incapacité fonctionnelle, la fonction musculaire, la qualité de vie et le retour au travail des patients opérés. Mais les protocoles expérimentaux sont différents pour la plupart des études et donc les résultats sont assez hétérogènes. Conclusion : Il n’est pas possible de tirer une conclusion généralisée sur le type de rééducation post-opératoire à favoriser. De futures études seront donc nécessaires pour fournir des recommandations plus précises dans ce domaine.