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La santé communautaire en temps de crise sanitaire : exemples de bonnes pratiques et de pratiques innovantes
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- La pandémie de Covid-19 et les mesures associées visant à limiter la propagation du virus Sars-CoV-2 ont fortement impacté les soins de santé et la vie communautaire. En outre, force est de constater le renforcement des inégalités sociales de santé sous-jacentes lié à ces mesures. Ainsi, plusieurs études soulignent l’importance de prendre en compte les populations les plus vulnérables en développant des actions de proximité à leur intention. Dans ce contexte, les professionnels de promotion de la santé ont un rôle majeur à jouer de par leur expertise pour favoriser la création d’interventions adaptées aux besoins spécifiques de ces populations. Dans ce mémoire, nous nous intéressons plus particulièrement à l’approche communautaire en santé. Ayant constaté à quel point cette démarche communautaire a été mise à mal et la difficulté à maintenir les activités communautaires, nous nous sommes questionnées sur « comment continuer à maintenir du lien par le biais de la démarche communautaire en santé alors que tout est à l’arrêt ? ». Pour cela, nous avons interrogé la littérature grise et scientifique internationale grâce à une recherche par mots clés pour trouver des exemples de bonnes pratiques et de pratiques innovantes. L’objectif est de proposer des points de repère et d’appui aux acteurs de promotion de la santé en Belgique. Après une sélection rigoureuse d’articles sur base de critères d’inclusion et d’exclusion préalablement définis, nous avons choisi d’approfondir l’étude et l’analyse de 3 articles particulièrement relevant et décrivant des bonnes pratiques en santé communautaire en temps de crise sanitaire. Les résultats sont présentés sous forme de synthèses de chacun de ces 3 articles, qui mettent en avant les bénéfices de l’approche communautaire pour améliorer la santé des individus et répertorient différents exemples d’activités communautaires en réponse à la Covid-19 en proposant des approches nouvelles et réactives. Ainsi, après la mise en place de diverses mesures de santé publique au printemps 2020, de nombreuses études rapportent la création d’une vague de solidarité ayant engendrée des initiatives visant à adapter les interventions pendant la crise. Les 3 articles présentés rapportent, en effet, un large panel d’actions ayant permis de répondre aux besoins les plus urgents et nous montrent à quel point le travail communautaire a été un réel levier pour faire face à cette pandémie. L’approche communautaire en santé constitue bien une base solide sur laquelle s’appuyer pour favoriser la résilience des communautés et aider à lutter contre les inégalités sociales de santé. Néanmoins, force est de constater que la plupart des solutions envisagées étaient tournées vers le numérique. Or, plusieurs freins à la transition vers le numérique ont été mis en lumière à travers les 3 articles présentés. Ainsi, derrière ce basculement vers le numérique se cachent de fortes disparités et inégalités numériques conduisant au renforcement des inégalités sociales de santé. Enfin, pour faire face à d’éventuelles mesures de confinement ou de distanciation physique à venir, il apparait fondamental de réfléchir à des alternatives efficaces pour maintenir les activités essentielles et contourner les inconvénients du numérique. En outre, le contexte global des solutions numériques mérite d’être évalué afin de favoriser l’inclusion de tous.