Optimisation du protocole de rééducation d’une chirurgie lombaire dans le service de neurochirurgie des Cliniques universitaires Saint-Luc : réalisation d’une vidéo : Un mémoire de production
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- Objectifs : Ce travail vise à identifier les lignes directrices de rééducation en kinésithérapie lors d’une chirurgie lombaire. L’objectif final est de mettre à disposition un support vidéo interactif à destination des patients, afin de leur proposer un outil dynamique qu’ils peuvent utiliser quand ils en ont besoin. Méthodologie : Deux bases de données ont été consultées : PubMed et Embase. Les études sélectionnées devaient être récentes (<2015) traitant de la rééducation en kinésithérapie, après les différents types de chirurgies lombaires réalisées chez l’adulte (hernie discale, arthrodèse, TLIF, ALIF). Résultats : L’analyse de la littérature a permis d’identifier 29 études. Les principaux résultats sont les suivants. Les facteurs psychologiques, dont la prise en charge est essentielle, jouent un rôle central dans la récupération fonctionnelle. Cependant, les bénéfices de la rééducation préopératoire restent limités ce qui explique qu’elle ne soit pas préconisée en première intention. La mobilisation précoce est quant à elle fortement recommandée car elle permet une meilleure récupération et diminue le nombre de complications. De manière générale, les protocoles restent peu standardisés mais ils se rassemblent sur le principe d’une prise en charge active et centré sur le patient. Conclusion : L’analyse de la littérature a démontré que la prise en charge des patients ayant subi une chirurgie lombaire devait être multifactorielle. La vidéo permet de rendre accessible au patient les résultats de nos recherches dans la littérature scientifique et de favoriser son adhérence, en complément d’une prise en charge kinésithérapeutique. Concernant les perspectives, il est intéressant de continuer les recherches afin de standardiser les protocoles, mais aussi de faire de l’éducation dans la population des thérapeutes dans le but d’améliorer la prise en charge de manière générale.