Pompes à insuline : innovations technologiques et impacts cliniques chez les personnes atteintes de diabète de type 1.

(2026)

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Le diabète de type 1 représente un enjeu majeur de santé publique, malgré les avancées des traitements par injections multiples et pompes à insuline en boucle ouverte, qui restent limités par une variabilité glycémique importante, un risque d’hypoglycémies et une charge décisionnelle élevée pour les patients. Les systèmes de pompe à insuline en boucle fermée, ou « pancréas artificiel », intégrant capteurs de glucose en continu, algorithmes de contrôle automatisés (PID, MPC, intelligence artificielle) et pompes de nouvelle génération, constituent une avancée technologique majeure. Ce mémoire propose une analyse critique des innovations récentes de ces systèmes et de leurs impacts cliniques, économiques et sociétaux, à partir d’une revue systématique de la littérature publiée entre 2018 et 2025. Les résultats montrent une amélioration significative du contrôle glycémique, une réduction de l’HbA1c et du risque d’hypoglycémie, ainsi qu’un gain de qualité de vie. Toutefois, des défis persistent, notamment les limites physiologiques, les enjeux de cybersécurité, les contraintes réglementaires et les inégalités d’accès.