Evaluation de la cinématique du membre supérieur chez le sujet sain âgé entre 45 et 95 ans à l'aide du robot REAplan
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- INTRODUCTION : L’utilisation de la cinématique est recommandée pour évaluer objectivement et quantitativement les mouvements du membre supérieur. Le but de notre étude était (1) d’évaluer l’évolution la cinématique du membre supérieur chez les sujets sains âgés de 45 à 95 ans à l’aide du robot REAplan et (2) de créer des normes de référence pour cette population. Le REAplan est un dispositif robotisé à effecteur distal permettant de mobiliser le membre supérieur dans le plan horizontal. METHODE : Nous avons recruté 106 sujets, âgés de 45 à 95 ans. Chaque sujet devait réaliser, de manière active, 4 tâches en exécutant un train de 10 mouvements consécutifs à partir du robot REAplan. Les quatre tâches étaient "Circle", "Square", "Free amplitude" et "Target". Pour l'ensemble de ces tâches, 28 indices de la cinématique ont été évalués. Ces indices ont analysé la souplesse, la vitesse, la linéarité, l'amplitude, la précision des mouvements et la "speed metric". RESULTATS : 12/28 indices sont influencés par l'âge du sujet (43% des indices) (p-valeur<0.05). Plus la personne est âgée, moins le mouvement est rapide et souple et plus le coefficient de variation est élevé. Par contre, certains indices du mouvement tels que l'amplitude, la linéarité ou encore la précision ne démontrent pas d'effet de l'âge. Les résultats présentent en général une détérioration de la cinématique des mouvements avec l'âge. DISCUSSION : Cette étude est la première à avoir calculé des normes de référence pour la cinématique du membre supérieur chez les sujets sains âgés de 45 à 95 ans. Grâce à la réalisation de cette base de données, ce protocole d’évaluation quantitative de la cinématique du membre supérieur pourra être utilisé couramment dans la pratique clinique par les thérapeutes afin de pouvoir comparer les patients par rapport aux normes de référence obtenues chez les sujets sains. Lors de la prise en charge d'un patient, cette évaluation effectuée à l'aide du robot REAplan pourra donc être intégrée dans le bilan global de la motricité du membre supérieur en étant un outil d'évaluation fiable.