Analyse de l'évolution des troubles musculosquelettiques dans le secteur de la logistique : vers l'introduction de l'outil SALTSA dans l'évaluation et la prévention des TMS en médecine du travail
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- RÉSUMÉ Introduction : Les troubles musculosquelettiques (TMS), qualifiés d’« épidémie mondiale », constituent un enjeu majeur de santé publique en raison de leur prévalence croissante et de leur impact économique, social et humain. En Belgique, ils représentent près d’un tiers des invalidités, les atteintes des membres supérieurs sont en progression malgré les mesures préventives instaurées. Dans le secteur de la logistique, en pleine expansion et fortement marqué par le travail manuel, les TMS demeurent particulièrement fréquents. Objectifs : Ce mémoire vise à comparer les prévalences annuelles des TMS en vue dégager et d’analyser leur tendance temporelle dans le secteur de la logistique. Il propose également l’intégration d’un outil standardisé, validé et facile d’utilisation pour l’évaluation et la prévention des TMS, dans une approche homogène et reproductible en Médecine du travail, au service d’une surveillance épidémiologique structurée. Méthodologie : Il s’agit d’une étude quantitative, observationnelle et transversale estimant la prévalence des TMS dans le secteur de la logistique. Les données, issues de la surveillance médicale entre 2022 et 2025, sont analysées afin d’estimer, de comparer les prévalences annuelles des TMS et dégager leurs tendances sur la période étudiée. Résultats : Les prévalences globales des TMS présentent une tendance statistiquement significative à l’augmentation de ses estimations variant entre 22,1% et 25,9%, atteignant un pic en 2024. Ces estimations sont supérieures à celles rapportées dans la littérature pour le secteur de la logistique, voire dans une étude ayant appliqué l’outil SALTSA (20,5%) et l’enquête Eurofound 2021. L’atteinte du bas du dos est la plus fréquente, suivi de celle de l’épaule. Cependant, les TMS des membres supérieurs se confirment prédominants. Toutefois, l’hétérogénéité des pratiques d’évaluation et d’encodage en Médecine du travail limite la robustesse des analyses et la portée des conclusions. Malgré ces réserves, les résultats suggèrent une tendance actuelle des TMS orientée vers légère diminution : 24,4% en 2025. Discussion : Les prévalences estimées et comparées seraient biaisées en raison de l’hétérogénéité des pratiques d’évaluation et d’encodage des TMS en Médecine du travail, ainsi que de l’absence d’une définition de cas standardisée. Ces limites méthodologiques fragilisent les données, compliqueraient la mise en oeuvre de mesures préventives adaptées entravant ainsi le développement d’une surveillance épidémiologique efficace des TMS. Perspective : Face aux limites des données actuelles sur les TMS, notamment des membres supérieurs, l’intégration de l’outil SALTSA en Médecine du travail s’avère pertinente. Standardisé et validé, il permet un recueil homogène, un repérage précoce et un encodage uniforme des TMS. Son utilisation soutiendrait une prévention adaptée et durable ainsi qu’une surveillance épidémiologique fiable, renforçant le lien entre Médecine du travail et Santé publique. Conclusion : « Évaluer, c’est déjà prévenir ». Les données de surveillance de la santé sont essentielles pour contrôler et réduire les TMS. Standardisé et reproductible, l’outil SALTSA permet un recueil structuré des TMS des membres supérieurs. Son intégration en Médecine du travail constituerait un atout majeur pour l’évaluation, la prévention et la surveillance épidémiologique des TMS. Mots clés : troubles musculosquelettiques, secteur de la logistique, tendances temporelles, prévalence, évaluation, prévention, SALTSA, Médecine du travail, Surveillance épidémiologique.