Evaluation quantitative du tonus musculaire du membre supérieur chez des patients cérébro-lésés à l'aide du REAplan

Details

Supervisors

Gilliaux, Maxime ; Stoquart, Gaëtan

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Cette étude a comme objectif de mettre au point et de valider un protocole d'évaluation avec le robot REAplan afin de quantifier le tonus musculaire des patients spastiques. 12 sujets ayant eu un AVC et ayant une spasticité aux muscles fléchisseurs du coude ont participé à cette étude. Ils bénéficiaient d'un bloc aesthésique au niveau du nerf musculo-cutané. Tous étaient évalués à trois reprises : avant et après l'injection du bloc anesthésique et le lendemain (lorsque l'effet du bloc s'était dissipé). Lors de chaque séance, la spasticité était évaluée de manière quantifiée par le REAplan. Il mobilisait passivement le bras du patient en flexion et en extension. Durant le mouvement, le robot enregistrait la force nécessaire pour mobiliser le bras du patient. Nous avons remarqué que le pic de force (PF) du bras parétique est significativement plus élevé que celui du bras sain. Nous avons aussi noté que le PF augmente proportionnellement avec la vitesse. Suite au traitement, le PF diminue à partir d'une vitesse de 40 cm/sec. Quant à la corrélation entre l'EAM et le PF, elle est excellente pour une vitesse supérieure à 20 cm/sec. En conclusion, cette étude a permis de mettre au point et de valider un nouveau protocole d'évaluation du tonus musculaire des muscles fléchisseurs du coup à l'aide du robot REAplan chez les patients présentant de la spasticité en période post-AVC. Cela permettra aux praticiens d'évaluer le tonus musculaire de leurs patients de manière quantitative.