Utilité des questionnaires d’Epworth, de Fatigue selon Pichot, d’Insomnie, d’Anxiété de Beck et de Nijmegen dans le dépistage du syndrome des apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS)
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- INTRODUCTION : Actuellement, les questionnaires utilisés pour le dépistage du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) présentent une bonne sensibilité (entre 60-90%), mais une spécificité très faible (< 60%). OBJECTIF : Le but principal de cette étude est d’améliorer le dépistage du SAHOS en identifiant les sous-questions spécifiques au sein des questionnaires d’Epworth, de Fatigue selon Pichot, d’Insomnie, d’Anxiété de Beck et de Nijmegen. MÉTHODE : Étude rétrospective comparant les réponses aux questionnaires de 109 patients ayant réalisé une polysomnographie et répartis en deux groupes : un groupe contrôle (AHI < 15) et un groupe de patients considérés comme apnéiques (AHI ≥ 15). RÉSULTATS : Aucun item spécifique du SAHOS n’a été mis en évidence au sein des questionnaires analysés. En revanche, trois sous-questions évoquant l’anxiété ont été identifiées comme significativement associées à une moindre probabilité de SAHOS. CONCLUSION : Il n’existe pas au sein des questionnaires analysés d’items spécifiques en faveur d’un SAHOS. En revanche, les trois sous-questions identifiées en défaveur d’un SAHOS suggèrent qu’un terrain anxieux sous-jacent expliquerait une partie des troubles du sommeil chez les patients ayant un résultat négatif à la polysomnographie. Pour le futur, l’anxiété pourrait être investiguée et traitée à l’aide de thérapies cognitivo-comportementales en première intention (avant la réalisation d’une polysomnographie) chez les patients présentant une somnolence sans facteur de risque ni signes cliniques évidents d’apnées-hypopnées obstructives, permettant ainsi une meilleure efficience dans ce secteur des soins de santé.