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Nouvelles perspectives pour la prédiction de la transition du Diabète gestationnel au Diabète de type 2

(2025)

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Les femmes ayant présenté un diabète gestationnel (DG) courent un risque accru de développer un diabète de type 2 (DT2) après la grossesse. Ce risque est souvent ignoré, car l’attention des femmes et cliniciens est principalement portée sur les complications à court terme du DG, plutôt que sa transition potentielle vers un DT2. Des études ont pourtant démontré que les femmes ayant des antécédents de DG sont dix fois plus susceptibles de développer un DT2, en particulier au cours des cinq premières années post-partum. Ces données ont conduit à l’élaboration de recommandations de dépistage, mais les taux de participation sont encore trop faibles. Une prédiction des femmes les plus à risque serait donc particulièrement intéressante, car elle permettrait non seulement de renforcer le respect des recommandations, mais également d’initier précocement les mesures préventives nécessaires. Ce mémoire examine l'utilisation de modèles prédictifs fondés sur des biomarqueurs comme compléments au dépistage actuel du DT2 survenant après un DG. Dans un premier temps, les notions cliniques et physiopathologiques du DG seront étudiées, suivies d'une analyse de la transition au DT2 et des risques associés. Par la suite, les études cliniques ayant identifié des biomarqueurs et élaboré des modèles prédictifs seront discutées. Enfin, la prévention de la transition, la pratique clinique ainsi que le rôle du pharmacien seront décrits.