Comparaison de méthodes d’administration d’un inhalateur doseur pressurisé chez des patients intubés COVID-19 en ventilation contrôlée, une expérience in vitro.

Details

Supervisors

Morales Natalia ; Maerckx Guillaume

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Les méthodes d’aérosolthérapie ont dû être revues à la suite de la pandémie du COVID-19. L’aérosolthérapie fournit des doses locales élevées de médicaments avec des effets secondaires minimes. Cependant chez les patients intubés et sous ventilation mécanique, la présence d’une voie aérienne artificielle réduit fortement l’efficacité́ du traitement par aérosol. L’objectif de ce rapport est de trouver un protocole efficace pour optimiser la dose de médicament délivrée. Des tests d’administration d’aérosoldoseur sur poumons mécaniques ont été réalisés. Deux filtres ont été inclus dans le circuit de ventilation pour quantifier la dose du médicament administrée et la dose perdue dans le circuit. Trois configurations d’utilisation de l’aérosoldoseur sont proposées : avec une chambre d’inhalation sur la pièce Y (P1a), sans chambre d’inhalation sur la pièce Y (P1b) et avec une chambre d’inhalation sur la branche inspiratoire à 15 cm de la pièce Y (P2). Une augmentation du poids de chaque filtre représentant la dose délivrée a été observée, et ceci dans chaque position utilisée. Le poids des filtres des doses perdues est resté assez stable. La meilleure déposition pulmonaire, est retrouvée dans la configuration P2. L’utilisation d’une chambre d’inhalation placée à 15 cm de la pièce Y sur la branche inspiratoire, est la disposition la plus adéquate pour administrer des doses médicamenteuses optimales, sur un modèle de poumons artificiels représentatif d’un patient COVID-19 intubé.