Conditions organisationnelles et relationnelles de l'intégration et de la fidélisation des nouvelles infirmières : Analyse au Centre Hospitalier Neurologique William Lennox

Details

Supervisors

Meurens, Pierre

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

frFace à une pénurie infirmière croissante et à l’évolution des attentes professionnelles, les établissements de soins sont aujourd’hui confrontés à des enjeux majeurs d’intégration et de fidélisation du personnel infirmier. Au Centre Hospitalier Neurologique William Lennox (CHNWL), ces difficultés se traduisent notamment par des départs précoces de nouvelles infirmières. Dans ce contexte, l’institution souhaite développer un dispositif de parrainage afin de soutenir l’intégration, le bien-être et l’engagement des nouvelles infirmières. Cette recherche vise à identifier les conditions utiles et nécessaires à la mise en place d’un dispositif de parrainage facilitant l’intégration et la fidélisation des nouvelles infirmières au CHNWL. Elle repose sur une approche qualitative basée sur des entretiens semi-directifs menés auprès de nouvelles engagées, d’infirmières expérimentées et de managers. L’analyse thématique des données a permis d’explorer le vécu de l’intégration, les dynamiques relationnelles et collectives, les représentations du parrainage ainsi que les facteurs influençant l’engagement et le maintien dans l’institution. Les résultats mettent en évidence que l’intégration ne peut être réduite à un processus formel d’accueil ou d’apprentissage technique. Elle s’inscrit dans une dynamique relationnelle, collective et organisationnelle plus large, au sein de laquelle le sentiment d’appartenance occupe une place centrale. La qualité du collectif de travail apparaît comme un facteur majeur de l’expérience d’intégration : disponibilité des collègues, cohésion d’équipe, soutien informel, qualité des relations interpersonnelles et sentiment d’être reconnue comme membre du groupe influencent fortement le vécu des nouvelles infirmières. L’étude montre également que les besoins d’intégration demeurent profondément individuels et variables d’une personne à l’autre. Au-delà des appartenances générationnelles, les participants expriment avant tout des attentes liées à l’écoute, à la reconnaissance, au respect du rythme d’apprentissage, à la sécurité relationnelle et au sens donné au travail. Les différences générationnelles, souvent mises en avant dans les discours, n’apparaissent pas comme un facteur déterminant de difficultés d’intégration ou de fidélisation. Le parrainage est perçu positivement comme un soutien potentiel à l’intégration, à condition qu’il ne soit pas envisagé comme un dispositif isolé ou uniquement technique. Son efficacité dépend de conditions structurelles et organisationnelles essentielles : disponibilité du terrain, stabilité des équipes, soutien institutionnel, reconnaissance du rôle de parrain, clarification des attentes et cohérence managériale. Les résultats soulignent ainsi qu’un dispositif de parrainage ne peut compenser, à lui seul, les fragilités organisationnelles ou relationnelles présentes dans le collectif de travail. Cette recherche met finalement en évidence que la fidélisation repose moins sur des mesures ponctuelles ou contractuelles que sur la capacité de l’institution à construire un environnement soutenant, cohérent et porteur de sens. Dans cette perspective, le collectif, la culture institutionnelle et la qualité des relations professionnelles constituent des leviers centraux de l’engagement durable des infirmières.