Traitement et suivi des lésions néoplasiques du tube digestif supérieur dans la polypose adénomateuse familiale

Details

Supervisors

Deprez, Pierre Henri

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Master [180] en médecine

Abstract

La polypose adénomateuse familiale (PAF) est une maladie héréditaire, qui se manifeste par l’apparition de nombreux polypes au niveau du tube digestif, essentiellement au niveau du colon et rectum mais aussi sur le reste du tube digestif. Non traitée, l’évolution est quasi systématique vers le cancer colorectal, d’où l’importance d’un diagnostic précoce, surtout qu’une prise en charge adéquate et à temps: colectomie, réduit drastiquement le risque de mortalité liée au cancer colorectal. L'atteinte du duodénum est quasi systématique chez les patients atteints de PAF, Actuellement le score de Spigelman reste l’outil majoritairement utilisé pour classer les lésions duodénales en cinq grade (0, I, II ; III, IV), il permet d’évaluer le risque de malignité en se basant sur le nombre, la taille, l’histologie et le degrés de dysplasie des polypes. Il permet ainsi d'établir un plan de suivi pour ces patients. Le but de cette étude rétrospective est de démontrer l’efficacité et le risque à long terme des traitements endoscopiques réguliers et agressifs dans les atteintes duodénales, ce qui permettrait de limiter l’indication à la chirurgie sans pour autant porter préjudice au patient.