Réhabilitation psychosociale : la place du psychologue dans le rétablissement. Pratiques et positionnements dans les dispositifs de la réforme 107
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- Le secteur de la santé mentale en Belgique a subi une importante réforme en 2010, impactant considérablement les pratiques en vigueur, en particulier dans le domaine de la réhabilitation psychosociale. Le modèle proposé vise à articuler, dans une approche intégrée, les ressources hospitalières et communautaires en santé mentale. Il implique une coordination entre tous les acteurs afin de développer des stratégies répondant globalement aux besoins de la population par territoires. De plus, la philosophie globale de cette réforme tend à rencontrer les principe1s du concept de rétablissement, une approche centrée sur le patient, visant son auto-détermination, en mettant le focus sur ses ressources plutôt que ses faiblesses. Cette réforme a impacté les équipes et les institutions. Dans ce contexte, ce travail s’attelle à comprendre, à partir d’une recherche bottom-up, comment le psychologue prend sa place dans ce dispositif et si les principes du rétablissement ont une influence sur sa pratique (lien avec le patient, travail en réseau, …). Pour ce faire, après avoir exploré les différents éléments théoriques du domaine, nous nous intéresserons aux données récoltées directement du terrain : 9 psychologues travaillant au sein du Réseau Santé Namur témoignent de leur pratique au quotidien, imprégnée des paradigmes du rétablissement. Il en ressort plusieurs éléments prégnants, comme la modification du lien entre professionnels de soin et patient ; le travail en réseau - plutôt bien intégré par les psychologues ; une grande polyvalence au niveau des membres de l’équipe, où le psychologue doit trouver sa place ; ou encore l’apport concret de la pair-aidance.