Évaluation de l’implémentation de la réforme des soins de plaies au sein des centres Aide et Soins à Domicile (ASD) – analyse descriptive appuyée sur le cadre EPIS : Vécu infirmier et perceptions des stratégies déployées par les ASD et la Fédération des ASD (FASD)
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- Contexte : Ce mémoire vise à évaluer l’implémentation de la réforme des soins de plaies entrée en vigueur le 1er décembre 2022 au sein des centres d’Aide et Soins à Domicile (ASD). S’appuyant sur le cadre théorique EPIS (Exploration, Préparation, Implémentation, (Sustainment) Pérennisation) et sur les indicateurs de Proctor, l’étude analyse les stratégies organisationnelles déployées par les directions des soins infirmiers en collaboration avec la Fédération des Aides et Soins à Domicile (FASD). Elle éclaire également le vécu et les perceptions des infirmiers face à ces stratégies. Méthodes : Une approche qualitative, basée sur des entretiens semi-directifs, a été adoptée. Différents acteurs ont été interrogés, incluant des infirmiers de terrain, des infirmiers relais en soins de plaies, des cadres infirmiers (infirmiers adjoints et infirmiers en chef), des directions des soins infirmiers ainsi qu’un responsable technique du logiciel AllSoftPlus®. Résultats : Les résultats de l’étude mettent en évidence divers leviers et freins à la mise en œuvre de la réforme. L'analyse souligne l’ambivalence et la diversité des perceptions selon les profils professionnels sur des thèmes tels que l’utilisation du dossier numérique dédié aux soins de plaies, la qualité et la pertinence des formations reçues, et le rôle essentiel du soutien managérial. Parmi les défis majeurs identifiés figurent l’augmentation de la charge administrative, les difficultés d'appropriation des nouveaux outils numériques et la résistance au changement. Conclusion : Cette étude descriptive fournit ainsi une base rigoureuse et structurée pour orienter les réflexions stratégiques futures, facilitant l’implémentation et la pérennisation efficace des réformes au sein du secteur des soins de santé.